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Você faz o uso de alguma medicação/psicofármaco?
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Questionário Sócio Econômico - Renda Mensal
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Não tenho nenhuma renda mensal
Menos do que 1 salário-mínimo
1 salário-mínimo
2 salários-mínimos
Acima de 3 salários-mínimos
Gostaria de ser atendido(a) por:
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Homem
Mulher
Independe
Qual melhor período para agendamento?
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Manhã
Tarde
Noite
Declaro que as informações acima prestadas são verdadeiras, bem como tenho a ciência que o atendimento social gratuito ou com baixo investimento é destinado para pessoas que se encontram em situação de crise e/ou baixa renda.
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Sim
Não
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